Чат-боты, обеспечивающие психотерапию, помогают снизить употребление опиоидов после операции

ФИЛАДЕЛЬФИЯ. Пациенты, которым требуется операция по исправлению серьезных переломов костей, принимают меньше опиоидных таблеток после процедуры, если им напоминают об их ценностях – и эти напоминания не обязательно должны исходить от врача, согласно новому исследованию, опубликованному в журнале. медицинских интернет-исследований .

«Мы показали, что использование опиоидных препаратов можно снизить более чем на треть в популяции пациентов из группы риска, если проводить психотерапию через чат-бота», – сказал ведущий автор исследования Кристофер Энтони, доктор медицины, заместитель директора отдела сохранения бедра в Penn Medicine. и доцент кафедры ортопедической хирургии. «Хотя это должно быть проверено в будущих исследованиях, мы считаем, что наши результаты, вероятно, могут быть переданы другим группам пациентов».

Хотя опиоиды могут быть подходящими для лечения боли, возникающей в результате травмы, такой как перелом ноги или руки, есть опасения, что большое количество опиоидов может привести к нарастанию зависимости для многих. Исследователи, среди которых был Эдвард Октавио Рохас, доктор медицинских наук, резидент ортопедической хирургии в больницах и клиниках Университета Айовы, считают, что не требующий больших усилий, ориентированный на пациента подход к сокращению количества принимаемых опиоидов может быть ценным методом сокращения опиоидная эпидемия.

Чтобы проверить этот подход, 76 пациентов, которые обратились в травматологический центр 1-го уровня в больницах и клиниках Университета Айовы по поводу переломов, для исправления которых потребовалось хирургическое вмешательство, были случайным образом разделены на две группы. Хотя каждая группа получала одинаковые рецепты на опиоидные препараты от боли, только одна группа была включена в ежедневную программу обмена текстовыми сообщениями. Эта группа получала два ежедневных текстовых сообщения на свои телефоны в течение двух недель после процедуры от автоматического «чат-бота» – компьютера, который использует искусственный интеллект для отправки сообщений – начиная со следующего дня после операции. Целью каждого сообщения было помочь пациентам сосредоточить внимание и отточить их навыки преодоления неизбежной боли после такой процедуры.

Хотя они явно не препятствуют употреблению опиоидных таблеток, сообщения, разработанные психологом, специализирующимся на терапии принятия и приверженности (ACT), направлены на то, чтобы отвлечь мысли от приема болеутоляющего.

Каждое сообщение подпадало под один из шести «основных принципов»: Ценности, Принятие, Осведомленность о настоящем моменте, Я-как-контекст, Обязательное действие и Распространение.

Так, например, сообщение, которое пациент может получить в соответствии с принципом принятия, может быть таким: «Чувства боли и чувства, связанные с вашим переживанием боли, нормальны после операции. Признайте и примите эти чувства как часть процесса выздоровления. Помните, что сейчас вы чувствуете себя временным, и ваш процесс исцеления будет продолжаться. Вспомните приятные чувства или мысли, которые вы пережили сегодня ». Или сообщение о приверженности действию может побуждать пациента работать над достижением жизненной цели, даже если может присутствовать некоторая боль.

В целом, пациенты, не получившие сообщения, в среднем приняли 41 опиоидную таблетку после операций. Группа, с которой регулярно контактировал чат-бот, насчитывала всего 26 человек, что составляет 37% разницы. Более того, всего через две недели после процедуры они сообщили об уменьшении боли.

Важно отметить, что сообщения, полученные каждым пациентом, не соответствовали их индивидуальным особенностям. Такая эффективность была замечена без необходимости излишне персонализировать сообщения. В сочетании с использованием чат-бота вместо трудоемких человеческих усилий это может быть недорогой и не требующей больших усилий ортопедических и других процедур, обеспечивающих значительную защиту от опиоидной зависимости.

«Реалистичная цель для этого типа работы – снизить потребление опиоидов до минимального количества таблеток, с конечной целью – исключить необходимость в опиоидных препаратах при лечении переломов», – сказал Энтони.

Исследование финансировалось за счет гранта Ассоциации травматологов-ортопедов.

Соавторы: Валери Кеффала, доктор философии; Натали Энн Гласс, доктор философии; Бенджамин Дж. Миллер, доктор медицины; Мэтью Хог, доктор медицины; Майкл Вили, доктор медицины; Мэтью Карам, доктор медицины; и Джон Лоуренс Марш, доктор медицины, все из Университета Айовы, а также Апурва Шах, доктор медицины, из Детской больницы Филадельфии.

услуги нутрициологаАвтор сайта и статей: Богомолова Татьяна, нутрициолог-психолог, консультант по питанию и коррекции веса. Подробнее обо мне

Я в соц. сетях: Instagram.

Рейтинг
Еще статьи нутрициолога:
Adblock
detector