Не найдено доказательств в поддержку различных рекомендаций в зависимости от возраста и этнической принадлежности
Текущее руководство Великобритании по медикаментозному лечению высокого кровяного давления, которое различается в зависимости от возраста и этнической принадлежности пациента, можно упростить в соответствии с другими международными рекомендациями, говорится в исследовании, опубликованном BMJ .
Результаты показывают аналогичное снижение артериального давления для трех основных типов лекарств у людей всех возрастов и этнической принадлежности, что позволяет предположить, что для выбора лекарств лучше использовать другие факторы.
Высокое кровяное давление или гипертония поражает более чем каждого четвертого взрослого человека во всем мире и является основным фактором риска заболеваний и смерти.
За исключением людей с диабетом, текущие рекомендации Национального института здравоохранения и качества ухода (NICE) рекомендуют блокаторы кальциевых каналов (БКК) для людей в возрасте 55 лет и старше, а также для лиц чернокожего африканского или афро-карибского происхождения, а также ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. (ИАПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) для цветных людей моложе 55 лет.
Этот совет основан на представлении о том, что у чернокожих и пожилых людей разные причины высокого кровяного давления и более низкий уровень ренина (белка, регулирующего кровяное давление и водный баланс), в результате чего лекарства, воздействующие на этот конкретный путь, лучше переносят снижение артериального давления в этих группах населения.
Но с тех пор, как текущее руководство было разработано в начале 2000-х годов, появились новые данные, которые заставили некоторых усомниться в том, действительно ли рекомендации, основанные на возрасте и этнической принадлежности, приводят к более значительному снижению артериального давления при нынешней рутинной помощи.