Как забеременеть с закупоркой маточных труб: 3 медицинских решения

Многие люди считают, что если у них регулярные месячные, им не нужно беспокоиться о фертильности. Однако это не всегда так. 

У женского тела обычно есть две маточные трубы, по одной с каждой стороны матки. Эти тонкие трубки помогают выводить яйцеклетку из яичников в матку. Сперма плывет от шейки матки к матке и по маточным трубам попадает в яйцеклетку. Когда яйцо движется по трубке, может произойти оплодотворение. 

В некоторых случаях возникает преграда, которая не позволяет яйцеклетке двигаться по трубке, что называется закупоркой маточной трубки. Закупорка маточных труб является одним из наиболее частых идентифицируемых женских факторов бесплодия, наряду с нарушениями овуляции, эндометриозом и спаечными процессами таза. Закупорка маточных труб является причиной 25–30% случаев бесплодия.

Основной причиной закупорки маточных труб является воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ), которое часто вызывается инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), такими как хламидиоз или гонорея. Другими состояниями, которые могут препятствовать нормальному перемещению яйцеклетки и сперматозоидов через маточную трубу, являются эндометриоз, спайки в тазу после предыдущей операции или нетрубная инфекция, такая как аппендицит, туберкулез таза и узловой сальпингит (или SIN, рубцевание трубка). 

Трубная непроходимость может включать дистальный, проксимальный или весь трубный сегмент и может быть частичной или полной. Дистальная непроходимость маточных труб встречается гораздо чаще, чем проксимальная, и составляет около 70 процентов случаев. При этом типе закупорки трубка закупоривается на конце около яичника. Это может быть вызвано гидросальпингом (закупорка трубки, которая наполняется жидкостью), спаек таза или сращением фимбрий (пальцевидных структур на конце трубки, которые соединяют ее с яичником). 

Проксимальная трубная непроходимость чаще всего вызывается инфекцией, эндометриозом, опухолями, узловым сальпингитом или засохшей слизью. В некоторых случаях блокируется только одна маточная труба. Люди с одной заблокированной трубкой все еще могут забеременеть, потому что яйцеклетка все еще может перемещаться через непораженную трубку. Однако если обе трубки полностью заблокированы, беременность невозможна без вмешательства. 

Чтобы диагностировать закупорку маточных труб, ваш лечащий врач может выполнить процедуры, которые могут включать: 

  • Гистеросальпингография (ГСГ) – жидкий краситель, который можно увидеть на рентгеновском снимке, вводится через катетер и заполняет матку и маточные трубы, чтобы можно было сделать рентгеновское сканирование. 
  • Хромопертубация – краситель вводится в маточные трубы во время лапароскопии.
  • Соногистерография – Ультрасонография используется для визуализации матки и придатков после инфузии жидкости через трансцервикальный катетер.

Возникает вопрос: при непроходимости маточных труб можно забеременеть или нет? Вот несколько способов забеременеть при закупорке маточных труб.

Ваш лечащий врач может порекомендовать лапароскопическую операцию. Это рекомендуется по трем основным причинам:

  1. В некоторых случаях бесплодие можно диагностировать только с помощью этого вида хирургического вмешательства.
  2. Он может помочь в лечении некоторых причин бесплодия и позволить вам забеременеть естественным путем или путем лечения. 
  3. Если вы испытываете боль в области таза, может быть рекомендована лапароскопическая операция . 

Во время операции врач делает небольшой разрез вокруг пупка и заполняет брюшную полость углекислым газом. Когда в брюшной полости остается достаточно места для использования хирургических инструментов, лапароскоп пропускается через разрез, чтобы осмотреть органы малого таза. Они будут искать кисты, гидросальпинги, миомы, рубцовую ткань, спайки таза и новообразования эндометрия. 

Иногда может потребоваться сделать два или три разреза на теле. Это позволяет использовать больше инструментов и временно перемещать органы для лучшего обзора.

Во время лапароскопической операции они могут попытаться открыть закупоренные маточные трубы или удалить рубцовую ткань, которая вызывает проблемы. Однако процедура не всегда бывает успешной, поскольку играют роль другие факторы, в том числе возраст, расположение и причину блокировки. 

При обнаружении внематочной беременности аномальная беременность будет удалена. Также может потребоваться удаление всей маточной трубы. 

После операции ваш лечащий врач объяснит вам возможные варианты. Если маточная труба была восстановлена, вы можете попытаться забеременеть без дальнейшего лечения.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) при закупорке маточных труб

ЭКО – лучший вариант во время беременности, если ваш лечащий врач обнаружит:

  • Отсутствие или закупорка маточных труб
  • Тяжелое мужское бесплодие 
  • Серьезные проблемы с овуляцией
  • Пожилой материнский возраст 
  • Маточное бесплодие (например, непоправимый рубец полости матки)
  • Сниженный овариальный резерв
  • Любая другая причина бесплодия (например, эндометриоз, нарушения овуляции, бесплодие необъяснимого характера), если лечение другими методами лечения неэффективно.

ЭКО позволяет забеременеть, если восстановительная операция не сработала или если это невозможно. Во время лечения ЭКО человек с закупоренными трубками принимает препараты для стимуляции яичников. Затем в ходе процедуры яйцеклетка извлекается из яичников с помощью иглы, управляемой ультразвуком, через стенку влагалища. 

После извлечения яйцеклеток они объединяются со спермой от партнера или донора спермы. Затем в матку переносят один или два здоровых эмбриона. Хорошая вещь в лечении ЭКО заключается в том, что оно полностью исключает закупорку маточных труб, поэтому закупорка не имеет значения. 

Перевязка маточных труб

Перевязка маточных труб – еще один способ забеременеть с закупоркой маточных труб. Это процедура, которая может восстановить фертильность у человека, у которого были перевязаны трубки .

Во время процедуры заблокированные сегменты труб повторно соединяются с остальными маточными трубами. После этого яйца снова могут свободно перемещаться по трубкам, а сперма может подниматься по трубкам, чтобы присоединиться к яйцеклетке. 

Шансы на успех выше у людей, у которых осталась большая часть здоровой маточной трубы. Хотя перевязка маточных труб может позволить вам забеременеть без дальнейшего лечения, она рекомендуется не всем. Ваш врач должен учитывать несколько факторов, в том числе:

  • Возраст
  • Индекс массы тела
  • Тип перевязки маточных труб
  • Качество спермы и яиц
  • Повреждение маточных труб
  • Длина остальных трубок

Хотя трудно предсказать вероятность наступления беременности после процедуры, люди моложе 35 лет, как правило, имеют более высокие показатели успеха.

услуги нутрициологаАвтор сайта и статей: Наталья Степанова, нутрициолог-психолог, консультант по питанию и коррекции веса. Подробнее обо мне

Я в соц. сетях: Vk, Instagram.

Рейтинг
Еще статьи нутрициолога:
Adblock
detector