Платежи производителя могут повлиять на выбор устройства

Новые исследования показывают, что отраслевые платежи врачам влияют на выбор медицинских устройств, используемых для лечения нарушений сердечного ритма.

Финансовые отношения с промышленностью – давняя проблема кардиологии. В этом исследовании под руководством Йельского университета изучается взаимосвязь между оплатой врачей, производимой промышленностью, и выбором имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора (ICD) и устройств для сердечной ресинхронизирующей терапии-дефибриллятора (CRT-D). Согласно исследованию, 96 процентов имплантатов ICD или CRT-D были выполнены врачами, которые получили хотя бы один платеж от производителей устройств .

Чтобы понять, как это может повлиять на принятие клинических решений, Джепта П. Кертис, доктор медицинских наук, и его коллеги проанализировали связь между отраслевыми платежами, выбором медицинского оборудования и качеством обслуживания. Результаты опубликованы в Интернете 3 ноября в JAMA .

Хотя существующие исследования оценивали связь между оплатой врачей и принятием клинических решений (например, рецептурными лекарствами ), это исследование изучает, связаны ли отраслевые платежи врачам с выбором устройства. В анализе авторы использовали данные из реестра ICD Американского колледжа кардиологов и общие платежи по программе открытых платежей.

Исследователи отслеживали 145 900 пациентов, получивших ICD или CRT-D за трехлетний период с 2016 по 2018 год. Пациенты были разделены на две когорты, независимо от того, получали ли их врачи платежи. Пациенты врачей, которые получали платежи, были сгруппированы в четыре категории в зависимости от того, какой производитель предоставил наибольшую общую оплату врачу , выполнившему процедуру. Средний платеж составлял 1211 долларов (межквартильный диапазон: 390–3702 доллара).

Результаты показывают, что врачи от двух до одиннадцати раз чаще имплантируют устройство, произведенное производителем, с наибольшей оплатой, чем врачи, которые не получали никаких платежей. Кроме того, для двух изучаемых производителей, оказалось, что существует сильная зависимость доза-реакция, так что врачи, получившие более высокие платежи от производителя на сумму более 10 000 долларов США, с большей вероятностью будут использовать устройство этого производителя, чем врачи, получившие более низкие платежи в размере менее 100 долларов.

«Я считаю эти результаты тревожными», – сказал Кертис, старший автор исследования. «Медицинские решения должны приниматься независимо от отношений с промышленностью. Если мы не можем соответствовать этому идеалу, мы должны задаться вопросом, следует ли вообще разрешать такие выплаты».

услуги нутрициологаАвтор сайта и статей: Наталья Степанова, нутрициолог-психолог, консультант по питанию и коррекции веса. Подробнее обо мне

Я в соц. сетях: Vk, Instagram.

Рейтинг
Еще статьи нутрициолога:
Adblock
detector