Ранние сведения о повреждении головного мозга у пациентов с COVID-19

Одно из первых исследований неврологических повреждений у пациентов с COVID-19 на основе спектроскопических изображений было опубликовано исследователями Массачусетской больницы общего профиля (MGH) в Американском журнале нейрорадиологии . Глядя на шести пациентов, использующих специализированную технику магнитного резонанса (МРТ), они обнаружили, что пациенты с COVID-19 с неврологическими симптомами демонстрируют те же метаболические нарушения в мозге, что и другие пациенты, перенесшие кислородное голодание (гипоксию) по другим причинам, но есть также заметные различия.

Хотя это в первую очередь респираторное заболевание, инфекция COVID-19 поражает другие органы, включая мозг . Считается, что основное воздействие болезни на мозг проявляется в гипоксии, но мало исследований задокументировали конкретные типы повреждений, которые отличают травмы мозга, связанные с COVID-19. Несколько тысяч пациентов с COVID-19 были осмотрены в ДНГ с момента начала вспышки в начале этого года, и в это исследование были включены данные трех из этих пациентов.

Тяжесть неврологических симптомов варьируется от одного из самых известных – временной потери обоняния – до более серьезных, таких как головокружение, спутанность сознания, судороги и инсульт. «Нам было интересно охарактеризовать биологические основы некоторых из этих симптомов», – говорит Ева-Мария Ратаи, доктор философии, исследователь отделения радиологии и старший автор исследования. «Двигаясь вперед, мы также заинтересованы в понимании долгосрочных последствий COVID-19, включая головные боли, усталость и когнитивные нарушения. Так называемый« мозговой туман »и другие нарушения, которые, как было обнаружено, сохраняются долгое время после острой фазы, – добавляет Ратаи, также доцент кафедры радиологии Гарвардской медицинской школы.

Исследователи использовали магнитно-резонансную спектроскопию 3 тесла (MRS), специализированный тип сканирования, который иногда называют виртуальной биопсией. MRS может идентифицировать нейрохимические нарушения, даже если результаты структурной визуализации в норме. В мозге пациентов с COVID-19 наблюдалось снижение уровня N-ацетиласпартата (NAA), повышение уровня холина и повышение уровня мио-инозита, аналогично тому, что наблюдается с этими метаболитами у других пациентов с аномалиями белого вещества (лейкоэнцефалопатией) после гипоксии без COVID. Один из пациентов с COVID-19, у которого было выявлено наиболее серьезное повреждение белого вещества (некроз и кавитация), имел особенно выраженное повышение лактата на MRS, что является еще одним признаком повреждения мозга из-за кислородной недостаточности.

Двое из трех пациентов с COVID-19 были интубированы в отделении интенсивной терапии во время визуализации, которая проводилась в рамках их лечения. У одного была ассоциированная с COVID-19 некротическая лейкоэнцефалопатия. Другой испытал недавнюю остановку сердца и показал незначительные изменения белого вещества на структурной МРТ. У третьего не было явной энцефалопатии или недавней остановки сердца. Контрольные случаи, не связанные с COVID, включали одного пациента с повреждением белого вещества из-за гипоксии по другим причинам (постгипоксическая лейкоэнцефалопатия), одного пациента с повреждением белого вещества, связанного с сепсисом, и нормального здорового добровольца того же возраста.

услуги нутрициологаАвтор сайта и статей: Наталья Степанова, нутрициолог-психолог, консультант по питанию и коррекции веса. Подробнее обо мне

Я в соц. сетях: Vk, Instagram.

Рейтинг
Еще статьи нутрициолога:
Adblock
detector