Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) является ведущей причиной хронических заболеваний печени во всем мире, от которой страдает примерно четверть населения мира. Это прогрессирующее заболевание, которое в худшем случае может привести к циррозу, раку печени, печеночной недостаточности и смерти.
В новой статье, опубликованной 30 июня 2020 года в журнале Cell Metabolism , группа ученых под руководством исследователей из Медицинской школы Сан-Диего Калифорнийского университета сообщает, что микробиомы стула – совокупность микроорганизмов, обнаруженных в фекалиях и в желудочно-кишечном тракте. – пациенты с НАЖБП достаточно различимы, чтобы их можно было использовать для точного прогнозирования, какие люди с НАЖБП подвержены наибольшему риску цирроза – поздней стадии необратимого рубцевания печени, которое часто требует трансплантации органов.
«Результаты представляют собой возможность создания точного неинвазивного теста на основе микробиома кала для выявления пациентов с наибольшим риском цирроза», – сказал старший автор Рохит Лумба, доктор медицины, профессор медицины в отделении гастроэнтерологии Калифорнийского университета в Сан-Диего. Медицинский факультет и директор Исследовательского центра НАЖБП. «Такой диагностический инструмент крайне необходим».
Лумба сказал, что новым аспектом исследования является внешняя проверка признаков цирроза кишечного микробиома в когортах участников из Китая и Италии. «Это одно из первых исследований, демонстрирующих столь надежную внешнюю проверку сигнатуры на основе микробиома кишечника среди этнических групп и географически различных когорт.
Работа основана на ранее опубликованных исследованиях Лумбы и его коллег, опубликованных в 2017 и 2019 годах.
Связь между НАЖБП и микробиомом кишечника хорошо задокументирована, но подробностей было мало, и неясно, могут ли дискретные метагеномические и метаболомические сигнатуры использоваться для обнаружения и прогнозирования цирроза. В последнем исследовании исследователи сравнили микробиомы стула 163 участников, включая пациентов с НАЖБП-циррозом, их родственников первой степени родства и контрольных пациентов без НАЖБП.
Комбинируя метагеномные признаки с возрастом участников и уровнем сывороточного альбумина (обильный белок крови, вырабатываемый в печени), ученые смогли точно различить цирроз у участников, различающихся по причине заболевания и географическому положению.
Следующим шагом, по словам Лумба, является установление причинно-следственной связи этих видов кишечных микробов или их метаболитов, вызывающих цирроз, а также возможность использования этого теста и его масштабирования для клинического использования.
