Прослушивание успокаивающих слов и музыки во время операции, по-видимому, снижает уровень боли и потребность в обезболивающих после операции, говорится в исследовании, опубликованном в рождественском выпуске BMJ .
Ежегодно более 200 миллионов человек во всем мире делают операции, в основном под общим наркозом.
Общая анестезия рассматривается как состояние отсутствия ощущений, но, хотя осознание встречается редко, есть некоторые свидетельства состояния «связанного сознания» (способности воспринимать внешнюю среду ) под общим наркозом.
Если это правда, может ли использование этого восприятия в позитивном ключе во время операции помочь снизить потребность в опиоидах через 24 часа после операции?
Чтобы выяснить это, исследователи провели исследование с участием 385 пациентов (в возрасте 18-70 лет), перенесших плановую (плановую) операцию продолжительностью 1-3 часа под общей анестезией в пяти больницах Германии.
Пациенты были случайным образом разделены на две группы (191 в группе вмешательства и 194 в группе контроля ). Такие факторы, как тип и продолжительность операции, боль перед операцией и использование лекарств во время операции, были сходными в обеих группах.
Вмешательство состояло из аудиокассеты с фоновой музыкой и положительными предложениями, основанными на принципах гипнотерапии, которые многократно воспроизводились в течение 20 минут с последующим 10-минутным молчанием пациентам через наушники во время общей анестезии.
Пациенты контрольной группы были закреплены за чистой лентой.
Перед операцией пациенты в обеих группах сообщали об аналогичном уровне боли, но в течение первых 24 часов после операции оценка боли была стабильно и значительно ниже в группе вмешательства, в среднем на 25%.
По сравнению с контрольной группой вмешательство привело к небольшому, но значительному снижению потребления опиоидов в течение первых 24 часов после операции.
Число пациентов, которым потребовались какие-либо опиоиды после операции, также сократилось в группе вмешательства: 121 из 191 (63%) пациента в группе вмешательства по сравнению со 155 из 194 (80%) в контрольной группе – абсолютное сокращение на 16%.
О побочных эффектах не сообщалось, и, по оценкам исследователей, из каждых шести пациентов, получивших вмешательство , можно было бы избежать потребности в послеоперационных опиоидах.
Эти результаты предполагают, что терапевтические рекомендации, воспроизводимые через наушники во время общей анестезии, «могут обеспечить безопасный, выполнимый, недорогой и немедикаментозный метод уменьшения послеоперационной боли и употребления опиоидов, с потенциалом для более широкого применения», – говорят исследователи.
