Сгустки крови продолжают наносить ущерб пациентам с тяжелой инфекцией COVID-19, и новое исследование объясняет, что может вызвать их появление у почти половины пациентов.
Виновник: аутоиммунные антитела, которые циркулируют в крови , атакуют клетки и вызывают образование тромбов в артериях, венах и микроскопических сосудах. Сгустки крови могут вызвать опасные для жизни явления, например инсульты. А при COVID-19 микроскопические сгустки могут ограничивать кровоток в легких, нарушая обмен кислорода.
Помимо новой коронавирусной инфекции, эти вызывающие сгустки антитела обычно наблюдаются у пациентов с антифосфолипидным синдромом аутоиммунного заболевания. Связь между аутоантителами и COVID-19 была неожиданной, говорит соавтор-корреспондент Йоген Канти, доктор медицины, доцент Мичиганского кардиологического центра медицины Франкеля и исследователь Ласкера в Национальном институте сердца, легких и крови Национального института здравоохранения.
«У пациентов с COVID-19 мы по-прежнему наблюдаем неуклонный, самоусиливающийся цикл воспаления и свертывания крови в организме», – говорит Канти. «Теперь мы узнаем, что аутоантитела могут быть виновниками этого цикла свертывания крови и воспаления, из-за которого люди, которые уже боролись, становятся еще хуже».
“ Одни из худших тромбов, которые мы когда-либо видели ”
Соавтор-корреспондент Джейсон Найт, доктор медицинских наук, ревматолог из Michigan Medicine, в течение многих лет изучает антитела к антифосфолипидному синдрому среди населения в целом.
«Половина пациентов, госпитализированных с COVID-19, имели положительный результат по крайней мере на одно из аутоантител, что было большим сюрпризом», – говорит Найт, также доцент кафедры внутренней медицины и ведущий эксперт по заболеваниям, вызванным аутоантителами.
В новой публикации Science Translational Medicine они обнаружили, что около половины пациентов, которые были серьезно больны COVID-19, демонстрировали комбинацию высоких уровней как опасных антител, так и суперактивированных нейтрофилов, которые являются деструктивными, взрывающимися лейкоцитами. В апреле команда первой сообщила, что пациенты, госпитализированные с тяжелой формой COVID-19, имели более высокие уровни внеклеточных ловушек нейтрофилов в крови.
